秋冬如何预防痛风急性发作

痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少引起的一组代谢性疾病。临床表现为反复发作的急性关节炎、关节急剧红肿热痛，可累及肾脏，引起肾病，发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石，严重者可出现关节致残、肾功能不全。常与中心性肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压及心脏血管病伴发，是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

痛风以前多见于西方发达国家，在我国只有个别的富贵人家患这种病，且多数被误诊为其他病。我国上世纪60年代前报道不足30例，但近30年随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，我国的痛风发病率亦明显增高，且有年轻化的趋势。其实，痛风本是一种古老的疾病，早在公元前5世纪，国外就有关于此病的描述，直至17世纪，科学家才从显微镜中发现痛风结节内有一种结晶。尿酸由人体中的嘌呤碱经氧化代谢而生成，而嘌呤主要来自我们的食物，特别是动物的内脏、骨髓及鱼、虾、蟹、鸡、鸭、蛋、高核酸保健品等嘌呤含量都很高。所以，经济条件改善了，生活水平提高了，饮食结构改变了，患者关节疼痛常在凌晨1-2点钟，突然发生，急剧加重，常常在脚的拇趾和手拇指关节，剧烈疼痛、红肿发热，也可累及其他关节如踝关节，并反复发作。

天津市第四中心医院肾内科副主任医师邓长财提醒，痛风发作一般和季节没有直接关联，但部分人群在秋冬季发病率较高。原因有以下几点：

第一、进入秋冬季之后，人体体温比较低，新陈代谢缓慢，血液流速降低，体内尿酸盐结晶容易沉积，从而诱发痛风。

第二、由于秋冬季较为寒冷，多数人(尤其是北方人)喜欢在冬季饮酒取暖，吃火锅喝啤酒，或经常食用富含高嘌呤的食物，如动物的内脏、牛肉、羊肉、鹅肉、鸡肉等，若长期大量食用，可能导致秋冬季痛风发作。

如何预防痛风：

首先，要劳逸结合，适当地参加体育活动，不要过多的静卧、静坐。

其次，饮食要均衡，不可暴饮和贪食，特别是对富含嘌呤的海鲜、动物内脏、啤酒、肉汤等，要控制进食量。

第三，进补要合理，对那些含高核酸的保健品也不可多食，因为核酸的最后分解产物是尿酸；最后，多饮水，每日2000-3000毫升，可增加尿酸的排泄。

建议痛风患者要控制好体内的血尿酸，血尿酸高时要遵医嘱口服降尿酸的药物，降尿酸药物从小剂量开始服用，防止血尿酸下降过快，尿酸盐结晶大量溶解，引起“二次痛风”发作。对于反复痛风发作的慢性痛风患者，将体内的尿酸控制在300μmol/L范围内，血尿酸持续达标，能明显减少痛风急性发作次数。（津云新闻编辑张瑜）

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