“门诊共济”是解决就医难的良方

国务院总理李克强4月7日主持召开国务院常务会议指出，确定建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的措施，拓宽个人账户资金使用范围，减轻群众医疗负担。

一直以来，看病贵是个广受诟病的“老大难”。尽管通过多轮医疗体制改革，将绝大多数人纳入了医保，通过报销一部分、自己支付一部分方式，有效降低了老百姓的住院费用，让身患重大疾病之人的身体健康有了保障。但是，对一些长期需要吃药就医，却不需要住院的慢性病，却存在一定的保障短板，而医保个人账户上的资金显然是“杯水车薪”，而“门诊共济”方式则有效填补了这一短板。

据专家介绍，“门诊共济”的原理是“大数法则”，意在把大家的钱放在一起，给发生风险（病症）的人用，共同抵御疾病风险。要知道，中国已加速进入老龄化社会，老龄人口数量持续增多，在医疗保障方面拥有更多需求，尤其是糖尿病、高血压、尿毒症等患者的基数也大，通过“门诊共济”之后，自己支付的费用降低了，对增强他们就医的主动性，促进身体健康、提高生活质量，有立竿见影的效果。

当然，面对这一全新的改革，动了个人账户的“钱”，也给公众带来了诸多疑问。比如，这种改革将直接让经常就医之人得到好处，甚至变相占用了别人的钱，而缴了费却未就医之人明显“吃亏”。其实不然，保险本身就是为了应对不确定性的风险，客观来讲，谁都不想生病，也不愿看病，即便占用了更多的门诊资源，恐怕也是一种被动性的。毕竟，在身体健康与看病就医问题上，没有谁会选择后者。与其说，这种方式容易让自己“吃亏”，不如说是给自己更多保障，解决了后顾之忧。

客观地讲，每一种改革都不是完美的，也必然有其“瑕疵”。但从国家层面来看，改革的目的仍是让群众的利益最大化，让医疗兜底发挥更大的作用。万事开头难，既要有敢于改革的勇气，也要小心谨慎、一步一个脚印，把每一步都走实，多一些调研思考，多了解群众的感受，从而不断地校正调整，让这一改革释放出更大的医保红利。（作者：周胜福）

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