跟随天津队 回放方舱24小时

张洪伟 天津医科大学第二医院神经外科 副主任医师

段丽君 天津市第一中心医院内分泌科 主任医师

孙晋津 天津医科大学第二医院肝胆胰外科 主任医师

李庆 天津市第一中心医院中西医结合科 副主任医师 有人说，方舱医院是生命之舟，这里没有黑夜，在这里，有一群白衣战士，他们身披战袍为守护生命而日夜奋战。

3月8日，由天津第五批医疗队支援的武汉江岸方舱医院休舱。我们将时针回拨，通过4名不同工作时间的“方舱”医生，以“文字vlog”方式，记录方舱医院的24小时。

患者摇摇头：哪有这么多应该 03：00-9：00

02：00 张洪伟和同事从驻地出发，他给这支队伍起了一个十分形象的名字——启明星战队。“这个时间段比较辛苦，人容易犯困，虽然患者都在休息，但是也容易有突发紧急情况，所以我们每个人都不敢丝毫放松，不间断到病区巡查。”

02：45 穿好防护装备后，张洪伟走进方舱医院。他从前一个班次同事手中接过医嘱本、查房记录、交接本和手机，听同事交代重点患者的情况。

03：00 第一次查房，依然有患者未入睡。一位患者问张洪伟，为什么他四次检测结果都是阳性，会不会变严重。张洪伟查看了所有CT表示，已经有好转趋势，劝慰患者一定要调整好心态，配合治疗。临别时，患者一个小举动让张洪伟有说不出的温暖，“我走的时候，他伸出了一只手，很快又下意识地收回，轻轻地说：‘谢谢你’”。张洪伟回应一句“应该的。”患者摇摇头，说：“哪有这么多应该。”

03：40 查房结束，张洪伟和同事返回护理站，补充完善查房记录，核对天亮后要做核酸检测和CT的患者名单。

04：50 C区一位女性患者称胸闷憋气，张洪伟迅速赶到患者床前，测量了体温和血氧饱和度，经问询得知患者平时没有什么疾病，但是每次感冒都需要吸氧。张洪伟分析患者可能产生了心理依赖，于是拿来制氧机，果然患者吸氧后很快恢复了正常。

05：40 第二轮查房，张洪伟看到吸氧的那位患者已经熟睡。

07：00 第三轮查房，这是时间最长的一次巡查。“我什么时候能够出院？”“我的检测结果什么时候出？”“我现在情况有好转吗？”问题大体一致，答案却不尽相同。张洪伟要针对每一名患者的情况，做出解释。

08：30 回到工作站，补充医嘱本和交接本信息。

您的声音我会永远记住 09：00-15：00

09：00 段丽君接过医嘱本、查房记录、交接本和手机。

09：15 段丽君的重点工作是查看当天可出院的患者，填写《出舱前查房记录》，核对姓名、性别、年龄、发病日期、入舱日期、临床病理转归、核对舱内两次咽拭子检查时间和结果及胸CT检查时间和结果，最后确认患者所属行政区及地址上报指挥部。

10：30 填写及整理出舱患者需携带的材料，包括出院证明书、病情证明书、出院告知书、核酸检测报告、CT报告。沟通护理部、指挥部联系确定转运出院患者的车辆信息。

12：00 处理患者个体化需求，完善病例信息。

14：00 出院患者陆续被接走，一位女士对段丽君说：“虽然这么久都不知道您长什么样子，但是您的声音我会永远记住，谢谢您。”说完，向段丽君深深鞠了一躬。

14：45 填写查房记录、重症记录、交接班记录、“舱内手机”微信群汇报等工作，与护理再次核对病患人员情况。

15：00-21：00 通知患者并做耐心解释

14：50 进行交接班工作，初步了解各区患者情况后，孙晋津安排各区医生工作并和值班护理部沟通，检查物资等。

15：30 查房了解所辖患者情况，重点掌握复杂患者的病情和心理状态，查房后汇总班次所有医生查房情况，分析重点患者情况。同时核查当日实际出院患者、核酸检查及CT检查人员名单。

16：00 接收核酸检测结果和CT结果后，结合患者临床症状，向专家组、后台数据组汇报患者病情，然后向患者分发核酸检查或CT的结果，并向患者做相应解释。

17：00 和专家组协商重点患者治疗方案，确认需要转院患者名单。

18：00 协助专家组遴选次日拟行核酸检测、CT检查及出院患者的名单。根据名单进行信息核对，通知患者并做好宣教及耐心解释。

19：30 汇总病区全天信息，包括收治患者，转院患者，出院患者，实际做核酸、CT病人名单，协助信息组完成全舱信息表。

20：30 查房，再次和护理部核准患者信息，准备交接班工作。

21：00-03：00 工作前不敢吃太多

20：00 李庆和同事从驻地出发，车厢内很安静，有人看着窗外发呆，有人闭着眼休息。因为晚上要工作，李庆晚餐没敢吃太多，“其实大家都一样，工作前不敢吃太多，防止排泄浪费一套防护服。”

20：30 在更衣室内，李庆穿上防护服，戴上手套和口罩，同事之间反复检查，确认没有暴露的地方，之后经院感老师核准后入舱。

21：00 入舱完成交接工作。“某患者情绪刚刚稳定下来，某患者自述身体不适。”李庆仔细记下来，这也是他当日工作中需要重点观察的人员。

21：15 查房。“现在和初来方舱医院时相比已经轻松太多了，高峰时期一人要管着四五十名患者，患者人数减少了很多。”

22：16 通过手机和指挥部再次沟通次日做核酸检测的人员名单。

02：00 查房后，做好交接班工作。

03：10 李庆结束夜班工作准备出舱，按步骤脱下隔离衣、防护服等装备，从红区、隔离区、半污染区、清洁区、绿区，40分钟后，李庆正式出舱。（津云新闻编辑刘颖）

责任编辑：wb001

文章来源：http://news.72177.com/2020/0310/4525954.shtml