天津市流感流行分级预警周报显示 达到橙色预警水平

每年从11月、12月开始一直到转年的1月、2月，都是中国儿童流感高发期，也是儿科就诊高峰期。天津市儿童医院，承担着巨大的责任。

今年的流感发病趋势如何？有关医疗卫生部门如何应对就诊高峰？孩子出现流感症状时家长应该做什么？近日，记者深入探访市儿童医院及部分医院儿科门诊，为您解开这一系列的“问号”。

儿童医院 日挂号量已逾万单

流感主要表现为发热、寒战、咳嗽、咽痛，部分患儿患有合并症，包括肺炎、呼吸衰竭和脑炎等。市儿童医院院长刘薇向记者介绍，今年流感虽然来得晚，但是来得猛，目前已达到Ⅳ级（橙色）预警水平。他们早已动员医护人员、后勤行政人员，乃至物业管理人员悉数上阵，全员应战。一场抵御流感病毒的儿童健康保卫战，打得好辛苦、好投入。

鉴于今年流感已有快速抬头趋势， 12月9日下午，市儿童医院专门召开了一场冬季季节性诊疗高峰期工作誓师会，动员全体医护人员打好这场“战役”。而就在召开誓师会的当日，挂号量就激增至万单，超过平常诊量一倍有余。

12月9日上午，在市儿童医院北辰院区门诊大厅，一位李姓年轻妈妈告诉记者，早晨八点半，她和爱人带着孩子来医院看病，一看前面排了将近100人，孩子的小脸烧得通红，等候近 2小时，终于给孩子看上了病！李女士说：“这比过去快多了，过去等七八个钟头是常有的事。”

家住空港经济区的周女士告诉记者，她的孩子病刚好，可没上两天幼儿园，就又发烧了。这可愁坏了家长，去别的地方她又不放心，还是来市儿童医院看病才踏实。有这样想法的患儿家长太多了，这才导致市儿童医院病患爆满，医护人员超负荷工作，异常辛苦。

1名患儿 身后7名家长

谁家的孩子病了，都是这个家的大事，患儿全家上下自然心情焦躁。记者在门诊大厅看到一名抱着孩子的大娘，身旁坐着一位正不断给孩子讲笑话的大爷，可孩子还是哭个不止，原本笑嘻嘻的大爷也变得焦灼起来，站起身来回踱步，嘴里还不断地念叨着，大娘轻轻拍打着孩子，翻了大爷一个白眼，扭过身去。正在这时，一位后生急匆匆跑来，还没站稳，就迎来大爷的一顿数落。原来他是孩子的父亲，刚从单位赶来，正说着，孩子母亲也赶来了，患儿身边，一下子围了四个家长陪护。

记者环顾四围，每个患儿身边都是众星捧月，最少的也有两位家长陪护。护士邵春英对记者说：“这还是少的，七八个家长陪一个孩子来看病，都不是稀罕事儿。”涌动的就诊人流中，大人明显比孩子多。

这时大娘发话了，“怎么等了这么半天，还没到咱，赶紧去催呀。”小伙三步两步跑到咨询台，没一会儿就气哼哼回来了。孩子哭，大人急，让人感觉他们就像一堆火药，碰到火苗就会爆炸的样子。看病的人多，候诊时间难免会长，着急给孩子看病的家长心中难免会带有火气。于是，遭误解、受委屈成了儿科医生护士面临的现实问题。

记者采访到市儿童医院儿童健康管理中心副主任苗阳，她之前曾担任过8年门急诊科护士长，她说，那个时候医院没有上智慧门急诊系统，家长挂号、就诊排队等候时间长，孩子病情稍有变化，家长马上就会情绪激动。患儿家长的心情我们可以理解，护士们遇到家长不理解时，再委屈，为了生病的孩子还是继续工作，这就是我们儿科医务工作者的素养。现在医院发展得越来越好，智慧门急诊系统全面运行，高峰期来临，医院领导和一线工作人员共同坚守、合理调度，家长候诊时间比以前大大缩短，家长的就医感受也越来越好，大大降低了护患矛盾。

医护人员 忙得水都不敢喝

12月12日一大早，记者再临市儿童医院龙岩院区，来到急诊以及门诊，孩子们哭闹声渐渐地多了起来。

在一楼内科急诊，记者发现，每个诊室门口都有一名戴袖标的保安，上面写着“应急处置 平安志愿者”字样，一问才知，原来他们都是医院的物业人员，今天本该休息，却跑回来当志愿者维持秩序来了。走进诊室，记者发现医生的桌子上都没有水杯。“哪敢喝水呀，喝水就得上厕所，这么多孩子等着，哪有时间上厕所呀。”一位医生无奈地告诉记者，每逢流感高发，儿童医院医护人员都不敢喝水，就为省下时间给孩子看病。护士邵春英告诉记者，医护人员已经把吃喝拉撒的时间压缩在中午，而且只给自己20分钟时间。儿童医院几乎所有一线员工，在这个流感高发季，为了救治这些孩子，连吃饭睡觉喝水甚至如厕的时间都压缩下来了。

邵春英主要负责鉴诊台上的工作，已经工作31年，快50岁了，有时加班到深夜，孩子不放心，都会来医院接送。刚跟记者聊了两句，邵春英就咳嗽起来，“没事，嗓子有点痒，咳两下就好。为了防止得病休假，我们都打了流感疫苗，一定要保证全员上岗。”

延长工作时间 满足患儿就诊需求

儿童医院门诊办公室主任华伟说，为了给更多的孩子以更好的治疗，龙岩院区实行普诊全天不限号，从早上8点钟开始，有时要到夜间。如果还没有看完，会转到夜间急诊接着看，保证当日挂的号当日均接诊完毕。

中午12点，记者来到市儿童医院马场院区，病人们都井然有序地等待就诊。“我们这边门诊是网上预约的，急诊是随来随看。”急诊主任张慧说，马场院区的急诊量平均在每日1500人次左右，而马场院区试运行期间800人次诊量就饱和了。他们只好分为早、中、晚三班倒，24小时诊疗。同时，医院利用大数据对以往三年流感高峰季进行了预判，运用信息化手段，采用了全员待岗的方式，医生下班后也准备着随时可能上岗支援。“医生都自愿早上一小时、晚下一小时。”张慧说，有时这个病人看完了要叫下一个病人，中间可能会耽误几十秒的时间，医生们就提议，一次叫10到20个号，这样就能减少等候环节，一个人减少30秒，人多了节省的时间也多了，病人等候时间就少了。

不仅是市儿童医院，面对今年格外多的流感患儿，我市各综合医院儿科都处于就诊高峰。位于河北区的天津中医药大学第二附属医院的儿科诊室，同样是人满为患。每到这个时候，他们就如同打仗一样。儿科主任陈慧告诉记者，医院的儿科大夫本身少，所以医院提前半年就对院内其他科室的大夫，进行了儿科诊疗的针对性培训，以应对现在的门、急诊高峰。“现在你们一天有多少挂号量？”记者问道。“一天有1000多，晚上急诊数在450个左右。”陈慧说，由于是综合医院，本身的承载力就有限，为了更好地给患儿治疗，他们都大大延长了工作时间。

到天津市儿童医院就诊 两个院区怎么选？

咱先说说市儿童医院两院区的门诊就诊方式。在北辰龙岩院区，当日内科普诊不限号，您也可以提前1至7天预约挂号。在这里，医院有导诊人员可协助家长进行实名认证登记、预约等流程操作。

在河西马场院区就有些不一样了，您仍然可提前1至7天预约挂号，但这里没有当日门诊诊号。重点提醒“一定记得提前预约”，否则当日门诊无法就诊。

急诊就诊前需带孩子鉴诊，依据患儿病情的轻重缓急进行分区诊疗。需要注意的是，在河西马场院区，首批开诊科室包括内科急诊、外科急诊和耳鼻喉科急诊。

“提醒广大家长这些千万不能忘记，带家长的身份证或孩子的身份证或医保卡。”

天津市儿童医院智慧门诊预约流程详解

1.预约方式及时间

您可通过“健康天津”APP、“天津市儿童医院掌上健康”微信服务号、“天津儿医”APP以及院区内设有的自助机四种方式预约挂号。

每天早晨6点，即可通过手机预约7天内的门诊号源（河西马场院区当日门诊号除外）。如果是使用院内的自助机可以在每天早晨7点后预约7天内的门诊号源（河西马场院区当日门诊号除外）。试开诊阶段，河西马场院区没有当日门诊诊号，您可以前往北辰龙岩院区挂当日门诊号就诊。

当您预约成功后会有短信提醒所预约信息。

2.签到取号

①手机取号

②自助机取号

预约的就诊当天，在医院大厅内自助机上输入签到码和预约手机号，缴费取号。

3.退号

如果预约后想要退号怎么办？手机APP预约、微信服务号预约、自助机预约，均可在就诊前一日通过各自的预约平台直接取消预约。就诊当日无法取消预约，需至门诊大厅退号|窗口退号，如未就诊将视为爽约，并记录一次爽约记录。对于90天内累计3次预约成功但爽约的患儿，未来90天将不能预约。

4.对外咨询和受理投诉电话

儿童医院对外咨询电话：龙岩院区87787101（24小时服务） 马场院区59556101 （24小时服务）。注：咨询电话只能咨询非医学类问题，儿童医院无应答医学类、专业类问题的对外咨询电话。

儿童医院受理投诉电话：87788778（周一至周五8:00—17:30，周六、日及法定节假日为录音状态，工作人员会于3个工作日之内回电）

专家建议

孩子平时保健防病很重要

冬季是流感高发期，到底如何预防、诊疗流感？孩子得了流感后要怎么处理，才能避免其他孩子或者家人被感染？

据儿童医院门诊办主任华伟分析，患儿集中到儿童医院就诊，除了这里是儿童专科医院的原因，也与很多家长的就医习惯有关。在前来就诊的患儿中，有不少在基层医院或者综合医院儿科都能得到有效治疗，可很多家长一看孩子病了就直奔儿童医院。儿科患者病情复杂、变化快，而且患者年龄小、无法清楚表达，医生需综合分析诊疗。孩子身体不适时，父母第一选择往往是送医，直接增加了儿科的工作量。此外，有的家长在孩子患病时表现得过度焦虑，一次治疗后发现孩子不退热而反复就诊，无形中更加重了看病难。输一天液没见好转，家长就受不了了，可事实是即便用药，孩子康复也需要时间，哪能立即见效呢。

记者走进天津市儿童医院儿童健康管理中心，这里的设施环境都仿照着儿童乐园的样子，孩子们在这里做健康体检,仿佛置身于欢乐的海洋世界。主任苗阳告诉记者，他们这个科室是今年6月1日刚刚成立的，就是希望能够推广儿童健康保健理念，让家长平时注重孩子身体保健，增强孩子的防病抗病能力。如果儿童保健做好了，孩子就不会轻易染病，所以防病的意义远远大于治病。

“一些家长们在儿童健康体检方面存在一定误区,认为孩子在患病时到医院检查即可。殊不知,这样的做法有可能遗漏一些儿童隐匿性疾病,从而延误最佳治疗时期。”苗阳介绍，经过他们体检，有的家长竟然不知道自己的孩子只有一个肾，有39.83%的孩子查出过敏性鼻炎等，8.46%的孩子有耵聍栓塞，36.05%有龋齿。男童中存在泌尿系统异常占71.47%，包括包茎或包皮过长、隐匿性阴茎、隐睾、睾丸微小结石等。此外，还早期发现孤独症2例，以及胆总管扩张、脊柱侧弯、潜毛窦、肾缺如等特殊的儿童隐匿性疾病。而查出问题，家长们就可以有目的地去预防。

同时，在流感横行期间，应尽量避免前往人多拥挤或空气流通欠佳的公众地方，居家时要保持室内空气流通。现在很多孩子体育锻炼少，所以抵抗力也有所下降。饮食方面要做到营养均衡，合理的膳食，多吃一些富含维生素C的食物。最重要的是，流感之所以“杀伤力”强，关键在于传染性极高。所以“隔离”是重中之重，而恰恰隔离是最难做的。

儿童医院副院长崔华雷介绍，他曾做过调查，之所以流感在儿童身上大面积爆发，一是因为属于易感人群，二是只有孩子是长时间处在封闭空间，三是育儿理念的问题。“我认为可以将寒假提前，又或者在流感高发期短暂放假。”崔华雷称，这种方法其实可大大减少学龄儿童感染流感病毒的几率。张慧更提议：“应该把儿童接种流感疫苗纳入医保，若如此，儿童大面积感染流感的几率就会大大降低，算大账，不但不会增加医疗负担，反倒会降低医疗支出，这将为家庭社会乃至国家减负不少。”

有孩子得了流感，家长照样送孩子上学，老师好心想让孩子休假，反遭家长责骂：“我们孩子缺课考不好谁负责？”家长要分不要命，学校拦不住，也就免不了群体性感染了。这不光是医护人员需要思考的问题，也是社会需要思考的问题。若真正为孩子着想，我们大人需要改变很多。（津云新闻编辑李松达）

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文章来源：http://news.72177.com/2019/1221/4511609.shtml