天津5项社保举措征求意见 涉及保险费率等方面

记者昨天从市人力社保局获悉，《关于完善我市医疗保障制度的若干意见（征求意见稿）》公开征求公众意见，涉及职工基本医疗保险费率、职工生育保险费率、基本医疗保险门诊报销待遇、职工大病保险制度、贫困人口大病保险待遇5个方面。

1 调整职工基本医疗保险费率

参加我市职工基本医疗保险的用人单位，缴费费率由10%调整为9.5%；职工个人缴费费率不变。

2 调整职工生育保险费率

参加我市职工生育保险的用人单位，缴费费率由0.5%调整为1%；职工个人不缴费。

3 提高我市贫困人口大病保险待遇水平

为进一步做好贫困人口大病医疗保障，对于参加我市基本医疗保险，且符合国家、我市相关规定的医疗救助对象和享受定期抚恤补助的优抚对象（指享受医疗补助人员），通过降低起付标准、提高最高支付标准和支付比例等措施，完善大病保险对贫困人口的倾斜支持政策。其中，起付标准由现行的2万元降低至1.5万元；最高支付标准由现行的30万元提高至35万元；支付比例在现行标准基础上提高5个百分点，即：1.5万元至10万元（含），报销比例由50%提高至55%；10万元以上至20万元（含），报销比例由60%提高至65%；20万元以上至35万元（含），报销比例由70%提高至75%。

4 建立职工大病保险制度

建立实施职工大病保险制度，对大病患者发生的高额医疗费用实施精准保障、精准减负，所需资金从职工基本医疗保险基金中列支，参保个人不缴费，具体办法另行制定。职工基本医疗保险参保人员在一个年度内，因住院（含门诊特定疾病）治疗发生的政策范围内医疗费用，经基本医疗保险和大额医疗费救助报销后，个人负担在2万元以上、30万元以下的费用，由职工大病保险按照“分段计算、累加给付”的原则进行报销：其中，2万元至10万元（含）、10万元至20万元（含）、20万元至30万元（含）之间，分别报销50%、60%、70%。

5 提高基本医疗保险门诊报销待遇

职工基本医疗保险参保人员的门（急）诊最高支付限额，由现行的6500元提高到7500元。其中，起付标准以上至6500元（含）以下的医疗费用，报销比例按现行标准执行；6500元以上至7500元（含）以下的医疗费用，报销比例为55%。居民基本医疗保险参保人员的门（急）诊最高支付限额，由现行的3500元提高到4000元。报销比例按现行标准执行。

有关单位和广大市民如有修改意见，可在2018年11月1日18:00前，通过电子邮件方式将意见发送至latinden2006@163.com，或直接拨打电话（传真）83218341。（津云新闻编辑侯静）

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文章来源：http://news.72177.com/2018/1031/4432118.shtml