津城“糖友”控糖当心两大误区 营养运动是关键

城市快报记者张昭 最新数据显示，本市18岁及以上居民中的2型糖尿病患病率为15.05%，其患者人数占糖尿病患者总数的84.08%。然而，能将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下的患者只有30.96%。市内分泌学会主任委员、天津医科大学总医院内分泌代谢科主任刘铭教授指出，糖尿病患者血糖控制不佳，与两大错误认识直接相关。

第一个误区是控糖光靠药。刘铭解释说，一旦被确诊为2型糖尿病，营养治疗和运动治疗是控制血糖的基本措施，应贯穿于治疗始终。在饮食和运动不能使血糖控制达标时，才应在医生指导下科学用药。

第二个误区是很多糖友认为血糖控制得越低越好，但事实上，很多糖尿病患者因低血糖导致昏迷，由于低血糖的危害比高血糖要来得急，严重的甚至会危及生命，因此血糖控制应追求平稳达标，避免大起大落，同时特别要注意预防低血糖。

临床上，降糖药物是引起糖尿病患者低血糖的主要原因。《中国2型糖尿病防治指南（2013版）》推荐的首选药物是二甲双胍，如单独使用二甲双胍治疗血糖仍未达标，可以加用包括DPP-4抑制剂在内的其他口服降糖药。

据介绍，DPP-4抑制剂是一大类降糖新药，在我国目前已有多种药物上市。这类降糖药又被称作“聪明的降糖药”，不仅降糖效果好，还具有降低患者低血糖风险、修复胰岛、不增加患者体重和保护心血管等优点。有研究显示，DPP-4抑制剂能改善β细胞功能指标，有助于延缓2型糖尿病的进展。目前，DPP-4抑制剂已纳入本市医保目录，患者用药经济负担大大降低。

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