天津：大隐静脉曲张实现单病种付费

施行单病种付费+日间手术模式后，从住院到出院只需要48小时，麻醉方式为静脉推药，不需要气管插管，手术时间控制在30分钟以内，费用需要7300元左右，按单病种报销后患者自付的费用降到2000元左右。

天津日报记者 姜凝 昨天从天津市第四中心医院获悉，该院成为津城首家大隐静脉曲张单病种付费医疗单位。据了解，该院大隐静脉曲张手术单病种付费+日间手术模式现已全面推行，大隐静脉曲张患者从入院到出院的全部费用降低67%。

据市第四中心医院血管外科主任刘一东介绍，大隐静脉曲张主要由静脉壁的弹性发育较差和静脉血管内过高的压力所致，多见于持久从事站立工作和体力劳动的人群。如果发生静脉曲张，最初虽然不痛不痒，但随着病情的加重，可能引起溃疡、堵塞、静脉破裂出血等严重并发症。因此，解决这种疾病最好的治疗方案就是手术。

在过去，传统的大隐静脉曲张手术从住院到出院需要一周时间，麻醉方式为全身麻醉或硬膜外麻醉，费用需要11000元至12000元左右，除去门槛费，医保报销后患者需自付6000元左右。现在施行单病种付费+日间手术模式后，从住院到出院只需要48小时，麻醉方式为静脉推药，不需要气管插管，手术时间控制在30分钟以内，费用需要7300元左右，按单病种报销后患者自付的费用降到2000元左右。此外，患者通过这种手术模式，术后当天即可下床活动，不需要拆线，免除传统手术痛苦，康复快。

据了解，单病种付费模式是指通过统一的疾病诊断分类，科学地制定出每一种疾病的定额偿付标准（这个标准接近合情、合理、合法的医疗成本消耗），社保机构按照该标准与住院人次向定点医疗机构支付住院费用，使得医疗资源利用标准化，即医疗机构资源消耗与所治疗的住院病人的数量、疾病复杂程度和服务强度成正比。按病种付费的特点是，医疗机构的收入仅与每个病例及其诊断有关，而与医疗机构治疗该病例所花费的实际成本无关，报销比例高。简而言之，单病种付费可以真正触动医疗服务核心，体现医生服务价值，保证医疗安全有效的同时，使患者利益最大化。

责任编辑：wb001

文章来源：http://news.72177.com/2017/1207/4360039.shtml