“窝沟封闭”为何可以保护牙齿

牙齿和人体其他器官一样，其外形并不是简单规则的几何形状。有些牙齿的咬合面如同起伏的山地，有峰和脊，也有谷和沟。而这牙齿上的“谷”和“沟”就称之为“窝沟”，主要分布于后牙的牙冠表面。每颗牙齿的窝沟形状各异，深浅不一，是口腔细菌生长繁殖的适宜场所。过深的窝沟难以用牙刷彻底清洁，所以细菌能在这隐蔽的环境中繁衍生长，并利用窝沟内积存的食物残屑代谢产酸，腐蚀牙齿形成龋洞，医学上称这种龋为“窝沟龋”。深的窝沟患窝沟龋的危险性高。而且，窝沟龋最早的破坏是出现在窝沟内部，常常会形成外观小而实际深且大的龋洞，初期常被忽视。

天津市口腔医院（南开大学口腔医院）预防保健科主任冯昭飞介绍，一般来讲，新萌出的牙齿由于磨耗较少，牙面上的窝沟相对较深，所以窝沟龋的发生人群以少年儿童为主。如果能有效地预防和控制窝沟龋的发生，就可以极大的降低儿童与青少年龋病患病水平。预防窝沟龋的最有效方法是进行“窝沟封闭”。

冯主任介绍，“窝沟封闭”就是将具有流动性的树脂材料，即“窝沟封闭剂”涂布到窝沟内并在其中固化变硬，在牙齿表面形成一层保护性的屏障，外面的致龋细菌、食物残屑等不能再进入窝沟，从而达到预防窝沟龋的目的。窝沟封闭这项技术非常成熟、简单，不需要磨除牙体组织，接受窝沟封闭时不会有任何疼痛及其他风险。所使用的窝沟封闭剂无毒无害。

冯主任还介绍，窝沟封闭的最佳时机是牙齿的咬合面完全萌出于牙龈之上，龋齿尚未发生的时候，一般是在牙齿萌出后4年之内，乳磨牙在3-4岁，第一恒磨牙（六龄齿）在6-7岁，第二恒磨牙在11-13岁时。窝沟较深的青年人也可以进行窝沟封闭防龋。封闭剂在牙齿上可以维持数年的时间。做完封闭后，最好过3-6个月复查一次，以后每年进行口腔常规检查时，同时检查封闭的牙齿，若发现有封闭剂脱落的情况，可根据需要及时给予补封。

冯主任最后提醒，采用窝沟封闭可以预防窝沟龋的发生，但对牙齿的光滑面和邻面没有预防效果。对于少年儿童虽然牙齿的光滑面和邻面患龋齿的风险低于窝沟部位，但还是需要从小养成良好的口腔卫生习惯，正确刷牙，定期做口腔健康检查才能保护我们的牙齿免受龋病等的侵害。

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