心理师营养师临床药师“三师”联动一体化诊疗

城市快报记者 张昭 心理师、营养师、临床药师共同参与，配合医师为患者制定全方位治疗方案，这一“三师联动”的诊疗模式目前全面在天津市第四中心医院开展。只要患者有需要，无论住院还是门诊治疗，均可享受一体化诊疗服务。

男青年康康去年年底被诊断为2型糖尿病，经治疗血糖得到有效控制，但疾病给他带来的生活上的困扰也随之而来，对疾病的恐惧程度远远超过疾病本身对他的影响。发现这一情况，该院专科护士找到内分泌科主任医师邵海琳，邵海琳主任很快与心理科、营养科、药剂科专家取得联系，决定通过“联动”方式，为康康制定全方位诊疗方案。

“联动”诊疗当天，专家和康康围坐在一起，心理科刘志东主任凭借自己多年的临床经验对其进行专业评估，在轻松的对话中了解到康康担心的是遗传、体重、糖尿病并发症、药物副作用等问题，进而对他进行疏导。 内分泌科邵海琳主任通过对康康的血糖记录和他的陈述进行分析，首先从专业角度对其血糖控制的成绩进行认可，但同时提示其有可能存在低血糖的风险，为他制定了血糖管理目标，对他使用的药物进行适当调整。营养科李广益医师对康康的体重进行了专业分析，对饮食给出调整建议，并且讲解了减脂饮食、增肌饮食的特点，告诉康康体重下降的原因。临床药师张建红为康康讲解了所服药物的作用机理和副作用，化解了康康的顾虑。

两天后，作为这一全新诊疗服务模式的首位患者，该院教育门诊专科护士对康康进行电话回访时得知，康康已经开始增加细粮的摄入，思想负担也减轻了许多，露出了久违的笑容。

邵海琳主任介绍，“联动诊疗”是以病人为中心，以疾病为链条，以医疗为主体，心理师、营养师、临床药师共同参与，配合医师为患者制定全方位一体化的诊疗模式。该模式更加符合“生物-心理-社会”基本医学模式，使传统的个体式经验性医疗模式转变为现代的小组协作规范化决策模式，改善患者的临床预后。对于患者的后期效果评价，科室还会进行长期随访，最终使他们得到全面的治疗护理。

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