市第四中心医院：“三师”联动实施综合诊疗

天津日报记者徐杨 曲晴 患者在医生的帮助下虽然治好了躯体疾病，但在饮食调理、心理疏导、药物服用等方面依然存在很多困惑，若处理不当会影响治疗效果。为解除患者疑虑，更好地配合临床医疗，市第四中心医院以患者为中心，以疾病为链条，自2017年起，组建了营养师、心理师和临床药师“三师”联动小组，对住院患者进行评估和风险筛查，以全面了解和掌握患者的营养情况、精神状态及以往用药等方面的基本情况，以此协助专科医师有针对性地制订诊疗方案，逐步形成了“三师联动共管”协助临床医生诊疗为主要特征的“四中心”做法。

李大娘是一位首次住院病人，经过支架治疗后身体得到康复，从医疗角度已经完成了临床诊疗工作，但病人还有很多困惑地方，比如，以后是否一口肉都不能吃了，这个病还会不会再发，有没有生命危险等等。

据该院心血管内科一病区主任刘勇介绍，临床上像这样的病人很多，经过医生治疗后躯体疾病得到治愈或改善，但因顾虑较多，不知道怎么吃饭，不知道怎么度过康复期，心理上出现了一些悲观情绪，加之其对支架置入知识匮乏，术后饮食调理及抗凝抗血小板药物治疗都成为盲区。

为帮助患者疏导情绪，改善营养状况，同时使药物治疗更加有效合理，该院“三师”联动诊疗小组及时介入，协同临床医生为其制定了个体化综合诊疗方案，通过一段时间的调理，现如今老人已逐渐走出了恐慌的心理误区，饮食和药物服用方面也更加科学合理。子女们高兴地说，老人真是太有福了，这么重的病能得到及时治疗，身体也恢复得相当快，真是没想到。

据该项工作负责人医务科副科长陈现乐介绍，“三师联动”工作突出了整体医疗特色，是一种全新的医疗服务模式。该院自年初开始启动该项工作，成立了三师联合诊疗小组，建立了营养筛查表、心理医学筛查表、临床药师筛查表，依据筛查评价，确定监护级别，结合医疗工作，实施监护要点，使治疗更加详细、全面和系统。目前该项工作已经在多个科室推广，提高患者战胜疾病的信心，使患者最大程度地受益，受到患者和家属的普遍欢迎。

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