江苏出创新举措 提升基层中医药服务能力

中新网北京5月31日电 (记者 董子畅)中医药是中国独具特色的健康服务资源，从拔火罐到针灸，从汤药到膏方，从望闻问切的理论到相生相克的规律——近年来中医药“治未病”的独特优势逐渐受到海内外认可，中医药养生与保健的理念经验广受民众欢迎。日前，记者跟随国家中医药管理局前往江苏省调研基层中医药的服务能力。

江苏省的中医药事业走在全国前列，并一直重视基层中医药服务发展。《中医药健康服务发展规划(2015－2020年)》(以下简称《规划》)中提到，力争使所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力。

江苏省中医药局局长陈亦江告诉记者，2014年，全省95.16%社区卫生服务中心、90.42%乡镇卫生院以及86.04%的社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务。基层中医药服务能力提升完成阶段性目标。

随着记者走进镇江市京口区健康路社区卫生服务中心，中药的香气就扑鼻而来。据社区卫生服务中心主任朱琛平介绍，中心中医类全年就诊人数近4万人次，占全年中心普通门诊量的22.3%。

此中心的创新之举是，于2011年启动了以“3+x”为主的家庭健康责任团队签约工作，指以全科医生为主体，医疗集团医院、社会各方人力资源为支撑，以社区居民健康管理为服务内容，以契约式服务为形式的新型健康服务模式。

“家庭健康责任团队主要提供出巡诊、预约诊疗、协助双向转诊、居家康复指导等工作。团队成员通过对自己网格内的居民提供给基本医疗服务，慢性病管理，与社区居民建立相对固定的‘熟人医疗保健关系’。”朱琛平说，2014年我们在团队构成中，增加了中医药服务，这与《规划》中提到的，“创新中医医疗机构服务模式，转变中医医院服务模式，推动医疗服务从注重疾病治疗转向注重健康维护，发展治未病、康复等服务”不谋而合。

一名团队主管护师高丽告诉记者，居民对中医的反馈很好，很多老人比较相信中医。采用这种方式服务群众，更符合中医“治未病”的理念，也拉近了医患之间的关系。

基层中医药服务能力的提升一直是国家发展中医药的重点工作之一，然而部分地区医疗机构由于地方小、中药药剂人员少，按要求配制中药房、开展中药饮片服务存在一定困难。即使设置了中药房，由于中药饮片使用量小，周转时间长，饮片质量也存在隐患。对此，苏州市支出新招——中药饮片集中配送。通过基层医疗机构与中药饮片生产企业签订配送协议，建立配送管理信息平台，由中药饮片生产企业通过物流配送，将饮片或代煎剂在规定时间内配送到指定地点。这项工作首先在姑苏区开展试点，并逐步向全市推开。

苏州市卫计委医政医改处处长马郁指出，中药饮片集中配送，采用集约化的管理，有效减少了基层医疗机构的投入。并且通过经过质量认证的企业配送，保障了饮片质量，也便于药监部门监管。同时使中药饮片服务覆盖了每一个基层医疗机构，方便了群众就医。

据马郁介绍，到目前为止，姑苏区27家社区卫生服务机构都能通过中药饮片集中配送开展重要饮片服务。据初步估算，全区因实施中药饮片集中配送而在中药房设备、人员投入上节约支出约360万元人民币左右。同时，也大大提升了中医药服务能力。

“真是太方便了，非常好。”刚从社区卫生服务中心拿到中药代煎剂的方老夫妇一直向记者重复着这句话，“以前去趟中医院要倒两趟车，现在走过来只有5分钟。昨天开的药，今天就拿到了，太方便了。”(完)

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文章来源：http://health.72177.com/2015/0531/1945572.shtml