筛查800早产儿 68人视网膜病变

本报泰安1月27日讯(记者 路伟) 作为全市早产儿视网膜病变筛查的定点医院,2014年,泰安市妇幼保健院(市儿童医院)眼科共筛查800名早产儿,共查处病变患儿68例。医生介绍,视网膜病变只是早产儿常见并发症之一,由于早产儿各器官发育不完善,易出现多种并发症。

视网膜病变是早产儿特别常见的一种疾病,所有早产儿必须进行筛查,避免发现的晚导致双眼失明。

2014年,泰安市妇幼保健院(市儿童医院)眼科共为800名早产儿筛查视网膜病变,其中筛查出病变患儿68例,其中有12名患儿进行了视网膜激光治疗,避免了双眼失明的危险。

“和往年相比,今年筛查出来的患儿明显增多,主要是因为去年出生的孩子太多。”市妇幼保健院(市儿童医院)眼科主任孙梅介绍,他们是全市筛查视网膜病变的定点单位。

“我国每年约有2000万新生儿,其中早产儿约200万,达10%。”孙梅主任说,这些早产儿中发生各型视网膜病变的患儿达30万,约占15%以上,发病率特别高。特别是27周至29周出生的孩子,视网膜病变发病的可能高达83%,孕龄越短,发病率越高。

筛查出来的这些患儿,有相当一部分不需要手术治疗,通过药物后就能痊愈,严重的患者则需要激光手术来治疗。孙梅主任提醒,孕周32-37周、出生时体重1500-2500克的早产儿,可在出生后4-6周开始进行眼底检查。“校正胎龄32周,或出生时体重小于1500克,或持续吸氧超过30天的早产儿应每1-2周检查一次眼底,直到4-6个月。

“28周至37周出生的孩子都叫早产儿,这些孩子因为器官发育不完善等原因很容易出现多种并发症。”泰山医学院附属医院新生儿科主任李静介绍。

受多种原因影响,新生儿会伴有多种并发症,李静主任介绍,常见的并发症主要有颅内出血、呼吸窘迫综合征、持续肺动脉高压、肚子胀、呕吐和严重的黄疸。“由于早产儿出生后喂养不耐受,因此喂养有难度。可以说体重越低,风险就越大。”李静主任说。

温馨提醒

护理新生儿,室温不低于25℃

对于早产儿的护理,李静主任提醒新爸妈,一定要更加用心。“一般来说,孩子能在家护理,说明已经能自己进食。新生儿对温度的要求特别高,适合30-35℃,过冷过热都会引发不良后果,因此室温最好在25℃以上。”

另外,早产儿皮肤特别细嫩,在护理时家长应注意手部卫生,并使用棉制品。“喂养方面,首选是母乳,因为早产儿吞咽不协调,因此常会有吐奶的现象。”李静主任说。

李静主任介绍,她们科室收治的早产儿中出生最早的只有27周,体重最轻的则只有750克,抢救成功存活下来。泰安市妇幼保健院(市儿童医院)产科主任魏荣华说,曾经一名900克的早产儿经过抢救后存活下来。

“在泰安本地来说,一般28周以前出生的孩子的成活率比较低,以后出生的孩子才有存活的可能,一些大城市中,24周至28周出生的孩子有可能存活。”魏荣华主任说。

孕晚期做好保健,可避免早产

孕前和孕期做好准备,可有效避免早产的发生。魏荣华主任提醒,怀孕前应做好产前准备,如果有宫颈炎症、子宫内膜炎症等疾病应尽早治疗。

“28周以后是孕晚期,这段时间挺关键,应格外注意,避免发生意外。”魏荣华主任提醒孕妇,此时应注意适当休息、加强营养、避免剧烈活动、避免性生活、预防感染,同时还应定期做孕期保健。

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