鱼刺卡喉硬吞可能要命 医生建议应尽快就诊

■本报记者 潘国武 实习生 叶莽莽

国内媒体1月24日报道说，杭州的张先生被大约1厘米长的鱼刺卡喉咙，夜里出现症状后送医，最终因严重窒息被宣布抢救无效死亡。鱼刺卡喉真有这么严重吗？南宁市第一人民医院医生表示，可能是鱼刺刺破大血管、又得不到及时救治所致。市民如发现鱼刺卡喉无法取出时，不要再进食吞咽，而是尽快就诊。

媒体报道 有人被鱼刺卡喉窒息去世

杭州市的张先生今年才四十出头，正值壮年。近日，张先生的老婆烧了红烧鲫鱼做晚餐。席间，一家三口一边吃饭一边聊天。张先生一不小心，鱼肉连同鱼刺一股脑儿吞了下去，喉咙立马一阵刺痛。

张先生的老婆顺手拿起一根筷子，往喉咙口小心地拨弄了几下，想把鱼刺弄下来。喉咙还是疼，不过张先生没太在意，以为鱼刺掉下去了。凌晨1点，老婆从睡梦中醒来，隐约感觉张先生在喘粗气，脸色发紫，呼吸很困难。

张先生随后被送杭州市西溪医院治疗。据西溪医院重症监护室副主任医师张思泉介绍，“我们掰开张先生的嘴巴看，发现他喉头水肿严重，声门闭合，已经无法呼吸，处于严重窒息状态。”

卡在张先生喉咙里的鱼刺大约有1厘米长，由于喉头肿胀严重，一时半会无法把鱼刺取出来，而当务之急是要气管插管，让张先生顺畅呼吸。持续抢救了1个多小时候后，张先生恢复心跳。由于窒息严重，张先生的脑死亡没能恢复。

在医院ICU观察三天后，张先生被宣告不治。至离世，鱼刺没能拔出。

记者走访 受访医院日均接到5例病人

“卡在张先生喉咙里的鱼刺可能比较硬，另外可能是卡得比较深，鱼刺损伤咽喉会引起感染化脓、发炎红肿。”南宁市第一人民医院耳鼻咽喉科住院医师何医生介绍，如果鱼刺刺破食管或大血管，就会带来生命危险，必须紧急送医救治。

记者随后在南宁市区内数家医院了解到，几乎每家医院每个星期都接到鱼刺卡喉的病人，尤其是晚餐后的类似病人比较多。这些受访的医务人员介绍，节假日和周末鱼刺卡喉的病人相对比较多。鱼刺卡喉的病人，没有老人小孩之分。

何医生从他的门诊来看，日均接到3—5例鱼刺卡喉的病人，曾有最高时一个晚上接到10例类似的病人。走访中，受访医院表示“日均接诊5—8例，有时候接连几天都没有接到这方面的病人。”

一般来说，卡住鱼刺的位置有三个：左右扁桃体处、喉咙梨状窝处和食道前两个部位。前面两个部位只需镊子即可取出，但如处理不当，鱼刺有可能“走”到深处，卡在食道里。食道两侧有血管，稍有不慎，就有可能刺破血管。

医生建议 鱼刺卡喉应停止进食尽快就医

何医生说，最忌讳一边吃鱼肉一边聊天，因为吃鱼肉过程中可能没有注意到鱼刺，咽下去就会发现喉咙被刺痛了。一旦发现鱼刺卡喉咙后，应该立即停止进食，减少吞咽动作。如果是小孩，要安抚不让其哭闹，以免将鱼刺吸入喉腔。

发现鱼刺卡喉咙后，先用手电筒打探鱼刺所住的位置与其深浅。最好的自救办法就是低头弯腰做猛咳干咳动作，或用其他方式刺激咽后壁，诱发呕吐。如鱼刺刺入软组织不深，就可被挤压喷出来；上述办法仍然无果后，说明鱼刺位置较深，应尽快到正规公立医院救治。一旦延误治疗，就会导致喉咙发炎引发感染。

“发现鱼刺卡喉咙后，有人用塞馒头、大口吞饭或喝醋等土方法，这对细软的鱼刺有可能会有一定的作用”。何医生说，大且坚硬的鱼刺，可能因为大口饭挤压而越陷越深，甚至刺破食管或大血管，这样就会带来生命危险。

醋呈酸性，虽可软化钙化，但需较长时间才能达到效果。有的醋浓度太大，还会烧伤口腔、咽喉和食道黏膜，导致食道狭窄粘连。很多人一喝醋就咽，与鱼刺接触时间短，达不到效果，但可以含在嘴里去医院就医。

责任编辑：wb001

文章来源：http://health.72177.com/2015/0126/1921075.shtml