服用促排卵药物怀多胎？专家：对母子健康都不利

本报讯 短短一周内，杭州市妇产科医院连续抢救了三位多胎孕产妇，其中两例是双胞胎，还有一例是三胞胎。这几位妈妈不是通过试管婴儿技术就是服用了促排卵药物，才怀上多胎的。

大多家庭认为，能怀上多胞胎是喜事，但杭州市妇产科医院的医护人员提醒，多胎妊娠对妈妈和宝宝的健康都不利，会大大增加分娩风险，建议所有想怀孕的妈妈，不要轻易促排卵，一旦发生多胎妊娠，要及时进行减胎。

孕妇患高血压、肝病多了

不得不早早剖腹产

刘女士年仅25岁，因为之前有过多次流产，后来真的想要宝宝了，却因为输卵管堵塞，屡次不能自然怀上。于是小刘借助生育辅助技术（试管婴儿），最终成功怀上了双胞胎。

但是小刘怀孕仅25周左右，就出现了先兆流产的迹象。在杭州市妇产科医院保胎治疗后，好不容易等到孕30周的时候，出现胎膜早破，还有宫内感染。小刘不得不接受紧急剖腹产。虽然小刘自己没有生命危险，但是生下的一儿一女双胞胎，却因为早产，体重仅分别只有1.2公斤和1.3公斤，需要马上救治。

而抢救的另一位双胞胎妈妈则因为急性脂肪肝，险些丧命。这位33岁的赵女士，老家在河南。她是通过促排卵怀上双胞胎。怀孕到了32周，她出现恶心呕吐，浑身乏力，小便发黄等症状。到杭州市妇产科医院检查，医生发现她患上了妊娠期急性脂肪肝。因为病情已恶化，为了保护母子安全，当天，医院为赵女士实施了紧急剖腹产手术。

最后一例抢救的是三胞胎妈妈，来自金华的39岁佘女士。她这次怀的是二胎，怀孕前也用了促排卵的药物，结果一次性怀了三胞胎。家里人起先都非常高兴。但连续4次产检，她都有血压异常升高的问题，妊娠期高血压加上高龄、多胎，怀孕到了36周左右，佘女士由当地医院转到杭州市妇产科医院剖腹产。考虑到产妇术中发生并发症的几率比正常产妇要高，而且又是多胎，手术时医院紧急调动了近20名医护人员参与手术抢救，确保母子平安。

高龄怀二胎不要轻易促排卵

真的怀上了还可以减胎

为什么怀多胞胎的多起来了？杭州市妇产科医院产科主任医师何佩说，一是因为现在辅助生殖技术在发展，借助试管婴儿怀上的不少是双胞胎；二是因为生二胎的妈妈大多年纪较大，内分泌不好，会选择促排卵药物受孕，结果也会怀上多胞胎。

“许多人想一次生两个，觉得怀上多胞胎是好事。”何佩主任说，其实双胎属于高危妊娠，孕期发生并发症的几率高。而且双胞胎的胎盘面积较大，很容易形成前置胎盘。这类产妇出现妊娠高血压、胆汁淤积、胎膜早破、羊水过多、胎儿发育异常、胎儿生长受限、畸胎的比例，比单胎妊娠者要高出3到4倍。

怀上双胞胎后，肚子太大，生产时还可能出现宫缩乏力、羊水栓塞、难产、胎盘早剥、产后出血等，这些几率也都比普通的单胎产妇要高得多。

那么如何避免多胞胎风险？杭州市妇产科医院生殖中心主任费小阳说，“作为生殖科的医生，要严格把握促排卵等辅助生育的适应症，不是每个不孕的妈妈都需要促排卵，有些人是因为输卵管、宫腔等问题导致的不孕，其实并不需要进行促排卵治疗。”费主任说，对于需要促排卵治疗的不孕患者，医生在治疗时，要严格把握用药的剂量、标准，尽量避免出现多胞胎的情况出现。

此外，对于促排卵受孕的妈妈，建议尽早做一个B超检查，一般在怀孕50天左右，就应该做B超，明确宫腔内的胚胎数量。比如说发现宫腔内有多个胚胎，就可以根据情况采取补救措施，做减胎手术来减少胚胎数量，目前大医院的减胎技术已经非常成熟、安全。 本报通讯员 俞茜茜 本报记者 章咪佳

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文章来源：http://health.72177.com/2015/0123/1920262.shtml