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家有水痘儿 清洁止痒要做好

2015年01月22日 22:13

冬春季节,气候变化多端,给各种传染病的传播提供了“可乘之机”。近日,本版就荔湾区某小学多名学生感染水痘一事进行报道。水痘是冬春季节很常见的一种急性传染病。虽然感染水痘之后,多数患儿10天左右能够自然康复,但儿科专家强调,对于水痘患儿要加强护理,做好清洁、消毒、止痒,护理得好,患儿就恢复得好。

起水痘的时候,患儿常会先发热,然后全身分批或同时出现红色斑疹、水疱、结痂等症状。所以,只要出水痘,家长常常会发现孩子头面部、躯干、四肢上有大小不等的椭圆形水疱,容易破溃。广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清说,水痘多为自限性疾病(自己能好,就像感冒一样),水疱多在3-5天陆续发出,结痂多在10左右脱落。因为水痘只在皮肤表层出现,并不涉及真皮层,所以一般好了之后不会留下瘢痕,也不需要特殊治疗,最主要是加强护理。

那么,如何做好水痘患儿的家庭护理呢?李增清说,以下四点很重要,值得家长好好关注——

1、隔离:水痘是传染性极强的疾病,主要经过呼吸道和接触传播。因此,确诊后患儿就不要去上学或上幼儿园,而应该在家隔离,隔离期为从水痘出现开始,至皮疹结痂脱落为止。在此期间,也应尽量限制来探访的亲友,尤其是孕妇和未出过水痘的儿童。

2、消毒:由于疱疹液有传染性,因此,患儿换洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等,也应视情况采取煮沸、暴晒等方法进行消毒。患儿脱落的痂皮要用卫生纸包好用火烧掉,同时注意室内要通风,保持空气新鲜。

3、皮疹止痒:水痘疱疹在没有用手去抓的时候一般不会破溃,但小儿常因瘙痒而忍不住会用手去挠,一抓破水疱的话,就可能留下疤痕。所以,对水痘患儿的家庭护理重点是止痒,以防水痘被挠破而发生感染,并留下瘢痕。李增清说,为了避免孩子乱抓乱挠,家长要把孩子的指甲剪短,同时常给孩子用干净的毛巾擦干皮肤,保持皮肤的清洁、干燥,避免出汗过多而使皮疹发痒。家长也可以给孩子长水痘的地方涂抹一些炉甘石洗剂来止痒。

但是,需要提醒家长注意的是,止痒时切忌使用肤轻松之类的软膏给孩子涂抹,因为这些药膏里含有糖皮质激素,涂抹后反而会激活水痘病毒,造成血管内皮细胞广泛地损伤,致使疾病恶化,严重的甚至危及生命。如果瘙痒太过严重,也可以按医嘱口服一些抗组胺类药物(如扑尔敏、氯雷他定等)止痒。当皮疹有破溃时,可涂2%龙胆紫,如有继发感染,可在医生的指导下适当给予抗生素治疗。全身性疱疹比较严重甚至破损时,也可以用金银花之类的中草药煮水洗澡,可起到消炎抗菌的辅助作用。

4、降温:如果患儿除了身上有水疱,还发高烧,此时除了物理降温(如温水擦身)外,最好在医生的指导下使用含对乙酰氨基酚或布洛芬成分的退热药物,但不要使用阿司匹林类退热药物。

最后需要提醒家长们注意的是,有些接种过水痘疫苗的儿童,当免疫力下降时也可能出现水痘,但通常症状要轻很多,皮疹也不像一般水痘那样同时具备斑疹、丘疹、水疱和结痂的典型特征。总之,当小儿患上水痘时,家长也不必过于紧张,只要密切监测患儿皮肤的出疹情况及精神状态,做好皮疹的护理、消毒和隔离措施即可。

受访专家/广东省妇幼保健院儿科主任医师 李增清

文/羊城晚报记者 张华 通讯员 林惠芳

文章来源:http://fashion.72177.com/2015/0122/1919937.shtml