花大价钱存脐带血值不值？

-背景事件

日前，身患重型再生障碍性贫血的4岁男孩安安(化名)通过脐带血造血干细胞移植治疗后重获新生，成功从上海儿童医学中心出院。而在去年4月，同样是在上海，却出现了“存了自体脐血却无法自救”的案例，引发一片质疑。

脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗80多种疾病。留存脐带血在我国已有十几年的历史，越来越多的产妇选择“自存脐带血”。

不过，网上有不少对脐带血的起底文章，称一个孩子需要进行脐带血移植的概率极低，为这么低的概率花那么高的储存费用并不值得。而且，万一要移植脐带血，如果要治疗的疾病是遗传性导致的话，用自己的脐带血也于事无补，因此呼吁大家莫要储存脐血浪费钱财。那么，储存脐带血，是给生命买一份保险，还是花冤枉钱？

正方：

存了关键时刻能救命

在最近热播的电视剧《青年医生》中，出现了“脐带血救命”的情节，令十多年前开始进入公众视野的“自存脐带血”关注度升温。在网上，关于“自存脐带血”的话题也引起了很多人的讨论。

有网友表示，自己为孩子保存了脐带血，之所以保存，是因为其一个大学同学的孩子之前患了地中海贫血，幸运的是同学的孩子移植了脐带血库别人捐赠的脐带血。“给自己的孩子保存脐带血，一是相当于买了份保险，二是说不定也可以帮助别人。”

山东省千佛山医院血液科主任黄宁建议，如果有条件，存储脐带血还是有必要的。孩子出生以后受到各种环境因素影响，造成对血液免疫系统的损伤，保存脐带血至少是给我们一个很好的武器，关键时候能救命，有条件、有一定的经济实力的话希望还是保存下来。但是不要对脐带血要求太高了，希望这个病也能治，那个病也能治，做不到。

据广东省抗癌协会小儿血液肿瘤专业委员会主任委员方建培介绍，目前我国卫计委批准通过的脐带血适应症包括骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病、急性白血病、慢性白血病等疾病。国际上脐带血的适应症比国内要广泛。

“脐带血能治病，但它不能包治百病。”方建培表示，具体就“存了自体脐血却无法自救”的案例，病人发病才8个月大，从血液专家的观点看，他应该是先天基因或者是母亲怀孕的时候，已经受到不良因素的影响，也就是说这份脐血本来基因上面就可能有问题，在这种状况下你再用这份脐血当然是不对的。

对于脐带血保存期限的问题，广东省脐带血造血干细胞库实验中心主任、研发中心主任魏伟表示，从理论上说，只要保存条件合适、技术过关，脐带血可以永久保存。“拿我们脐血库来说，我们有一份脐血是1998年存的，在前几年的时候就用到深圳北大医院做了移植，而且移植成功了，所以说效果还是不错的。”

反方：

利用率极低没必要存

脐带血价值在被肯定的同时，也有专家提出自存脐带血用途有限，甚至提出“脐带血陷淘汰危机”、“自存脐带血是骗局”等。

据了解，目前储存一份脐带血，一次性交清费用需要19800元，可保管18年。有网友发帖呼吁别再花冤枉钱，并称自存脐血是骗局：“我觉得没什么太大的意义，即使是留了，每年要交好多的钱不说，到时也难以保证血的可用性大不大，万一脐带血变质了，岂不是白留？”

还有网友指出，脐血中所含的造血干细胞的数量有限，一般只能满足儿童的移植需要，随着保存时间的延长，干细胞的数量和活性逐年递减，保存10年以后的脐带血是否还有用就很难说了。

对此，有血液科主任医师坦言，自存脐带血并应用于自身的情况属于小概率事件，确实存在自体脐带血库应用率比较低的情况。国外有文献测算，婴儿生长到21岁出现疾病需要用到脐带血造血干细胞移植的概率大概在0.04%-0.005%的水平。而事实上也是这样，据统计，全球脐带血目前已经移植近4万例，自体移植只有1000多例。

根据国际细胞治疗协会2013年通报，全球公共脐带血储存量达到65万份，自体库脐带血储量达到250万份。截至2014年8月底，我国7大脐血库自体脐带血应用案例不过100例左右。截至2014年11月，成立8年多的广东省脐带血造血干细胞库，共储存了23万份的脐血，累计用出去脐带血造血干细胞555份。

除了利用率低之外，有关“自存脐带血”的争议还集中在储存方面。有人说，脐带血分量太少，储存下来根本不够成年人使用；还有人说，脐带血储存太久会失去效用。不过这些说法遭到专家的否认，一份储存合格的脐带血绝大多数可以满足一般正常人的需要。

黄宁表示，有必要提醒一些企业和机构，在脐血库建设和相关知识传播时，首先要根据国家有关法律法规，依法执业，规范宣传，要实事求是，不要夸大。在鼓励自愿捐献脐带血的同时，引导公众对脐带血自存实施知情选择，而这也是一些家庭在面临选择时最需要知道的。

记者点评：脐带血存还是不存，相信这是很多新生儿父母要面临的一道选择题。在为宝宝储存脐带血的问题上，家长要摆正心态，不要盲目跟风，但也不要忽略它的医学价值。自费储存脐带血和买保险有很强的相似性，是一种防范风险的行为，盲目夸大和全盘否定脐带血库的作用都是不科学的，家长们可以根据自己的情况进行理性选择。

南方日报记者 赵兵辉

责任编辑：wb001

文章来源：http://health.72177.com/2015/0106/1913108.shtml