清远市人民医院成功救治羊水栓塞产妇(组图)

张伟翠家属给ICU全体医护人员送锦旗。

张伟翠家属给郭晓燕副院长送锦旗。

近日，市民曾先生夫妻俩一同来到清远市人民医院ICU二区的病房，向郭晓燕副院长和ICU二区全体医护人员赠送锦旗。今年10月初，曾先生的妻子张伟翠由于羊水栓塞，差点殒命，经市人民医院产科和ICU二区的医护人员通力协作下，及时救治，才将其从“鬼门关”拉回来。

“后来我在网上查到我妻子这种病情的死亡率高达90%，有的被救回来也多半成了植物人，像这样紧急的病情，能被救回来，现在恢复得还这么好，真的是奇迹，多亏了郭院长和孟主任的精湛技术，感谢医院产科和ICU的医生和护士们，我读的书不多，不会说什么有水平的话，只能用送锦旗和‘谢谢’两个字来表达。”曾先生紧紧握住副院长郭晓燕的手，感激之情溢于言表。

病发 生育二胎遭遇羊水栓塞

今年27岁的患者张女士，因为此前生育一胎，因此只能提前住进当地乡镇医院，等候剖腹临产。10月8日零时许，当地医生为张女士做了剖腹产，可是，就在切开子宫的那一瞬间，意外发生了：张女士立马出现呼吸困难，全身发紫，同时血压迅速压降，心跳猝停。医务人员当场判断，这就是极为罕见的“羊水栓塞”，死亡率很高。

孩子是救下来了，可是产妇命在旦夕。时间就是生命。医务人员立马对其开展抢救，进行心肺复苏。所幸的是，张女士的血压和心率都回升过来了，但是依然没有摆脱危险期。

在抢救的同时，医务人员还向当地县级医院请求过来增援，可是经过漫长等待，依然没有什么进展。怎么办？必须立即将病人转诊。

抢救 通过绿色通道直接进入ICU抢救

车子行驶在高速路原本要开往县级医院，“师傅，请将我妻子送往清远市人民医院，”考虑到当地医院的医疗水平限制和车程，在高速路急速行驶的救护车上，曾先生脑子急速运转，果断作出这个决定，这让他至今感到非常自豪。途中他们并不顺利，公路上有堆砌的石头挡住去路，他们下车去把石头一个个的搬开了，继续前行。

经过40多分钟的车程，赶到清远市人民医院急诊科时，已经是凌晨4点多，医生立即为其开通了产科绿色通道，张女士得以直接进入ICU进行抢救。产科副主任黄旭君赶紧打电话叫醒正在休息的郭晓燕副院长。郭晓燕担任清远市妇产科学会主任委员，此前也曾抢救过多例“羊水栓塞”产妇，有着丰富的抢救工作经验。几分钟内，郭晓燕就赶回了医院主持抢救工作。

检查发现，患者心率达170次/分钟，血压也很低，处于深度昏迷状态，唇、四肢指甲苍，四肢冰冷。挤压患者子宫，下体不停渗血。郭晓燕还了解到，在送进清远人民医院之前，张女士已经出了近3000ml的血。郭晓燕安排医务人员，一方面尽快配血，另一方面进行术前准备。

“抢救几率非常小，估计希望比较小，微乎其微。”郭晓燕对家属坦言，“羊水栓塞”确实很罕见，中间拖延的时间也比较长，抢救难度也非常大，“但是我们一定会尽力抢救，必要时可能需要切除子宫。”

曾先生毫不犹豫回答说，“医生，我同意切除子宫，只要有一丁点的希望都要抓住，我只想我的妻子能活着！”

凌晨5时多，手术正式开始，由于患者渗血时间过久，而且出现过心跳猝停、缺血缺氧，导致多器官功能衰竭的情况，需要进行全方位多器官功能的恢复和救治，手术直到上午10时多才结束。

“经过5个多小时的抢救，手术比较顺利。”郭晓燕告诉记者。

康复 行动和言语恢复状况良好

手术第二天，张女士仍然处于深度昏迷状态，不管如何试探，眼睛仍然紧闭，没有知觉。接下来的几天，张女士病情逐渐好转。经过ICU二区医护人员早期康复治疗和精心护理，大约10天后，张女士的意志和神智逐渐恢复，虽然不是特别清晰。

郭晓燕介绍说，医院对患者的运动功能障碍、吞咽功能障碍，给予针灸、低频、电子生物反馈、运动疗法、言语训练等康复治疗，经处理后，患者逐渐清醒，现能言语，能独立行走，自行进食。

“事先我们担心，即便救治成功，仍然可能成为植物人。”张女士恢复状况出乎郭晓燕的意外，连行动和语言也在逐渐恢复。“手和脚就在床上可以动，嘴里还能发出声音，与人进行交流。”据了解，张女士身体状况恢复良好，现在完全能够自己说话吃饭走路。

郭晓燕介绍说，羊水栓塞是产科极为罕见的一种急症，指分娩过程中，羊水进入母体血循环引起的肺栓塞、过敏性休克、DIC、多器官功能衰竭甚至猝死等一系列严重症状的综合症。

郭晓燕告诉记者，“羊水栓塞”非常罕见，具有不可预测、病情凶险和高死亡率的特点，近1/3患者从发病到死亡仅仅只有30分钟。“如此快捷的死亡经过，医务人员都来不及做检查诊断，患者就已经失去了生命。”羊水栓塞占孕产妇死亡总数的5.4%，居死因顺位第4位。

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文章来源：http://fashion.72177.com/2014/1127/1895193.shtml