糖尿病不可忽“视” 并发“糖网”患者有致盲风险

专访专家：中山大学附属眼科医院防盲治盲办公室 黄文勇教授

据广州市疾病预防控制中心统计，目前在全市基层医疗卫生机构登记建档的糖尿病患者有19万余人。但不少患者对于“糖网”（糖尿病视网膜病变）等糖尿病并发症的危害认知低，缺乏早诊和随诊治疗。

糖尿病并发症已严重影响生活

“糖尿病的病发数据依旧维持在高的水平，没有明显的降低。”中山大学附属眼科医院防盲治盲办公室黄文勇教授据统计，我国患者患糖尿病后发生视网膜病变的概率为：10-15年25%；25年以上60%；30年以上95%。在中国，“糖网”已上升到致盲眼病的第四位。

根据一项美国的数据，糖尿病患者在25年之后，就会有大部分的人出现各种糖尿病晚期的病发症：肾损伤、眼损伤、脑损伤、心损伤、足损伤、神经损伤等。总之糖尿病是个多系统损伤疾病，所有的并发症均是对生活质量和生命影响很大的，所以早期发现糖尿病和控制好血糖非常重要。

糖尿病患者都应定期查眼底

糖尿病的病程是发生“糖网”的最主要的危险因素。病程5年内，25%-40%的糖尿病患者发生“糖网”，20年后可高达80%。其中一半人视力受影响，7.5%最终双目失明。

黄文勇指出，“糖网”病人早期可能没有任何不适，随着病情的加重可出现视力下降、飞蚊症等症状，到了疾病的晚期会发生视力突然下降、视网膜脱离、玻璃体大量积血等，最终可能导致不可逆性的失明。“由于早期视网膜病变可能位于视网膜周边，尚未影响视力。”当视力受到影响，往往已经进入中晚期，治疗难以挽回视力。因此，所有糖尿病患者，不论有没有视力下降，都应该每年接受眼底检查。

目前为眼科所公认的眼底检查方式，是免散瞳眼底照相机进行的检查，不必散瞳，检查者不用担心有副作用。“检查过程大概每人需要5-10分钟。检查还可以筛查出视神经、视网膜的其他病变。”黄文勇称。 记者 梁瑜 实习生 刘月 通讯员 魏春福 王永星

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文章来源：http://health.72177.com/2014/1120/1891230.shtml