孩子反复热性惊厥 怎么办?

记者 杨蔚然

【问】我孩子苹苹4岁，从1岁多开始，只要发高烧就会抽搐，到现在已发生过十余次。可是，最近几次出现低烧和没发烧也抽搐，家长觉得情况不对了，请问神经科医生这是为什么？——读者 烟雨蒙蒙

【答】湖南省儿童医院神内一科脑电图师蒋莎回复：

苹苹的情况，建议做长程视频脑电图核磁等检查，临床证明，脑电图结果显示，这类孩子睡眠期有大量异常癫痫放电。

高热惊厥，是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温高于39℃的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为：突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。各年龄期（除新生儿期）小儿均可发生，6个月至4岁多见。

该病可通过脑电图来判断预后，在发作后1个月左右，脑电图仍有癫痫放电，则说明复发的几率较高，家长要特别注意预防孩子发热，一旦体温超过38℃，要及时服用足量的退烧药。

孩子如果反复高热惊厥，或发展为低热和无热抽搐，是相当危险的，不排除其向癫痫方向发展。像苹苹这样，最后不得不服用抗癫痫药物来控制抽搐的后果。

高热惊厥并不可怕，绝大部分单纯型病例，在孩子6岁后不再发生，可怕的是家长对孩子病情的忽视，导致病情加重，延误孩子的治疗。

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