眼红眼痒分泌物增多 睑板腺疾病常被误作结膜炎

受访专家/广东省人民医院眼科主任医师 曾锦

文/羊城晚报记者 张华 通讯员 张丹娜

眼睑上会长“痘痘”？没错！在睫毛根部长出一个个小痘痘后，不仅会让人出现眼红、眼痒、分泌物增多、异物感等，还常常被误诊为“结膜炎”，使用多种抗生素和激素类眼膏都没有办法根治。眼科专家称，这种在眼睑上长一粒粒白色小痘痘的疾病叫“睑板腺疾病”，只有挤掉这些“痘痘”，保持睑板腺导管通畅，才能从根本上保证脂质、泪液分泌充足，去除一系列不适症状，从而治愈此病。

对于睑板腺疾病，很多人并不了解，以为就是结膜炎，临床医生对其重视程度不够，对有眼红、异物感、畏光等眼部不适的患者也诊断为慢性结膜炎，不过，使用多种抗生素和激素眼药水后，并不能解决问题，症状时轻时重。

经常使用电脑的刘小姐，她就是出现眼红、眼痒的症状。“我每天早上眼睛都有一丝丝的黏性分泌物，还有异物感。差不多有一个多月了，因为我曾经有过过敏性结膜炎，所以一直在滴结膜炎的药水，却没有效果，今天到省医做检查才知道是睑板腺疾病”。

“睑板腺疾病是一种极为常见的眼科疾病，只是这几年才引起大家的足够重视。”广东省人民医院眼科主任医师曾锦说，如今在门诊一上午就能遇到五六个这样的病人，他们常常会主诉，“眼睛痒、发红不舒服，好像有异物感，有时候视力模糊”。

曾锦介绍，眼上睑有30-40个睑板腺，下睑20-30个。这些位于睫毛根部的睑板腺，其分泌物可以形成泪膜最外层的脂质层，防止泪膜被皮脂污染、维持泪膜稳定、阻止泪液蒸发。一旦睑板腺被堵塞了，泪液脂质层异常，泪膜不稳定，很快就干燥了。所以，患者就会有类似干眼症的症状，眼红、眼部灼烧感、干燥感、刺激感等。只要给患者做个裂隙灯检查，就会发现在下眼睑部位有很多小痘痘样的病变，其实就是，睑板腺开口被阻塞了。

曾锦说，引起睑板腺疾病的原因多种多样，通常，佩戴隐形眼镜容易引起睑板腺堵塞，这是因为佩戴隐形眼镜时，异物感以及使用清洗眼镜的护理液也会引起眼球的各种反应，从而让其分泌物增多，易堵塞睑板腺。另外，雄激素缺乏、停经、干燥征、过敏、红斑狼疮、高血压等疾病患者，或服用过抗雄激素、雌激素、抗组胺、抗抑郁药的患者也容易罹患睑板腺疾病。

Tips

热敷+按摩+清洁

只要明确诊断，对于睑板腺疾病的治疗手段主要为热敷、睑板腺按摩、眼睑清洁，严重时适当使用激素以及抗生素等。

热敷：有助于增加眼睑局部血流、融解睑板腺脂质，缓解刺激症状。具体做法是用40-45℃的水蒸气熏蒸5-10分钟，或用热毛巾敷上、下眼皮（注意防烫伤）。

按摩：通过按摩挤压出睑板腺分泌物，疏通睑板腺开口。如果自己不会做，可到眼科请护士帮忙。

清洁：最好在眼睑热敷后进行，用棉签清洁睑缘和睫毛，清除分泌物，并滴用人工泪液等眼水。

曾锦提醒，建议每天早上起来做一次全套物理治疗，物理治疗需要长期坚持，2-3个月可见效果。此外，饮食以低脂肪、易消化、富含维生素为主，患者禁烟酒，避免吃辛辣刺激性食物。

责任编辑：wb001

文章来源：http://news.72177.com/a/201410/091880041.shtml