疤痕瘙痒：影响生活 别一忍再忍

受访专家/中山大学附属第一医院医学整形美容中心主治医师 唐锦明

文/羊城晚报记者 陈辉 实习生 陈雪薇 通讯员 李绍斌

疤痕不单单影响美观，还会引起一些明显的刺痛、剧痒等症状，想好好睡个觉都难。如果瘙痒已影响你的正常生活，别一忍再忍，应及早到医院治疗。

疤痕瘙痒影响生活

5岁的明仔因为烫伤留下了疤痕，疤痕所产生的瘙痒，让他经常彻夜难眠。明仔妈妈说，除了吃饭时间，基本上明仔的手都在挠疤痕，直到挠破了没有那么痒为止，这样导致他的疤痕迟迟不能完全愈合。

很多疤痕瘙痒患者由于长期瘙痒，可导致失眠、焦虑等，因此对于瘙痒，更应积极进行治疗。中山大学附属第一医院医学整形美容中心主治医师唐锦明介绍说，不仅大面疤痕会产生瘙痒，有时候一块小小的疤痕所产生的瘙痒也会让人抓狂。

许多饱受疤痕瘙痒困扰的人都是一忍再忍，他们没有到医院就医，一是认为这种痒无药可医；二是早先医生们对于这种疤痕瘙痒的确也没有太好的办法，通常是让患者服用抗组胺药物，这类药只有吃药时才能起到止痒的效果，一旦停药又痒了。长期吃抗组胺药物对胃黏膜有损伤，这也是很多患者对治疗不积极的原因之一。

值得注意的是，市面上一些止痒的外用药虽然很“有效”，但其中可能含有激素成分。疤痕瘙痒长期涂抹激素的话，会令本来就比较脆弱的疤痕皮肤变得更薄更敏感，因此不建议长期使用。

激光治疗也可止痒

唐锦明介绍，瘙痒常发生在疤痕增生期和疤痕疙瘩。激光治疗疤痕瘙痒时，主要使用的是半导体激光。和其他类型的激光相比，半导体激光波长更长，穿透深度更深，能到达更深的病灶。瘙痒的发作机制一是炎症反应，释放一些炎症介质，这是传统抗组胺或激素药物针对的靶点，而激光通过封闭血管，可以直接减少炎症介质的释放，达到同样的效果。不仅如此，近年来的研究提示，在慢性瘙痒中微神经病变可能起着更重要的作用，唐锦明正在进行的研究提示，半导体激光治疗在抑制疤痕增生的同时，对过度增生的神经末梢也有一定的抑制作用，从而起到长时间止痒的效果。

相比于口服药要长期服用来说，激光治疗疤痕瘙痒更方便、快捷、有效，每次治疗只需10-30分钟。情况严重的病人一次治疗往往也能维持一个月的止痒效果，瘙痒较轻的，止痒效果可以维持两到三个月。激光治疗宜在炎热时做一次，因为炎热的时候，毛细血管更容易扩张，很多导致瘙痒的炎症因子也会释放更多，所以疤痕瘙痒在夏秋季会更严重。对于严重瘙痒的病人，即使治疗1个月后再出现瘙痒，其程度也比最初的要轻。随着治疗次数的增多，最终瘙痒可以完全消除或其程度可以忽略。

责任编辑：wb001

文章来源：http://life.72177.com/2014/0831/1873651.shtml