隐形眼镜优势多 但问题不容小觑

角膜接触镜俗称隐形眼镜，是一种主要用于矫正各类屈光不正（包括近视、远视、散光和老视）的医用光学器具。当接触镜置于角膜上时，该镜片为眼睛最前面的光学元件，其光学功能与眼的光学作用结合起来，使光线恰好聚焦在视网膜上，从而带来了清晰的视力。除了屈光矫正外，角膜接触镜还具有一些特殊用途，如角膜手术后，准分子激光手术后的绷带型镜片、美容目的或遮盖目的染色镜片、起缓慢释放药物作用的药物型镜片，还有用于特殊眼病的镜片，如圆锥角膜镜片等，随着科学技术的飞跃发展，镜片设计和生产工艺不断改进，新的用途也不断开发。

如今，人们可以随意在医院、眼镜店、甚至网上买到各式各样的隐形眼镜，配戴隐形眼镜的人也越来越多。随着隐形眼镜的广泛使用，由其引起的一系列眼部问题也逐渐增多。

对此，天津市眼科医院验光配镜中心视光师张慧表示，角膜接触镜是置于眼角膜上的，因其直接接触角膜及结膜，会对这两种组织造成伤害。其中，又以角膜内皮细胞损害最为严重。角膜内皮为单层，由规则的六角形细胞组成。内皮细胞不可再生，当内皮细胞死亡脱落，周边的内皮细胞移行扩大、重新排列，从而导致六角形细胞减少，呈不规则排列。内皮细胞一旦损失就不能再生，只能依赖邻近的细胞增大和移行来代偿，可表现为细胞密度下降、细胞多形性改变增加和黑区增多。因为角膜接触镜会导致角膜内皮细胞形态的改变，此种改变在长期戴角膜接触镜后会发生且不可逆转。

视光师张慧提醒广大患者，内皮细胞多形化提示了一个信息：角膜已长期承受着代谢压力。目前认为，这些压力来自于组织酸中毒，也即由长期戴接触镜引起的角膜缺氧和高碳酸状态。而长期角膜缺氧和高碳酸状态，将导致角膜和结膜的广泛病理变化。

视光师张慧建议配戴角膜接触镜的患者可以采取戴高透氧性材料的接触镜、降低镜片厚度、睡眠时尽量少戴镜、改长期方式为日戴、减少戴镜时间、改换为活动性良好，以及有翘边处理（提高泪液中氧的交换）的硬性接触镜等。

责任编辑：wb001

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